En los JJ.OO. de Londres habrá unos 1.000 lesionados

De los 10.500 deportistas inscritos en los Juegos Olímpicos de Londres 2012 aproximadamente unos 1.000 se lesionarán, siendo los futbolistas quienes sufrirán el mayor número de contratiempos. 

Habiéndose ya celebrado 9 jornadas de competición, desde su inauguración el pasado 27 de julio, en estos momentos ya más de 500 deportistas habrán sufrido un contratiempo.

Los traumas más frecuentes serán los esguinces de tobillo y las contracturas/esguinces musculares en los muslos. Estos datos se extrapolan de un estudio epidemiológico* realizado hace cuatro años, durante los JJ. OO. de Pekín, con el fin de analizar la frecuencia, características y causas de las lesiones acontecidas durante una competición olímpica. Las enfermedades y malestares no fueron incluidos en el estudio.

Mediante la colaboración de médicos y/o terapeutas pertenecientes a 92 de los equipos nacionales participantes en la capital china, el estudió cubrió el 88% de los 10.977 deportistas registrados en esa cita olímpica. La investigación concluyó que aproximadamente el 10% de los atletas tuvo una lesión durante los Juegos de Pekín’08.

Se produjeron un total de 1.055 lesiones, lo que supuso una incidencia de 96,1 lesiones por cada 1.000 atletas inscritos en los Juegos.

El deporte que reunió mayor número de agravios fue el Fútbol. Entre los 496 futbolistas participantes hubo 156 lesiones, lo que supuso un 31,5 %. de futbolistas lastimados. La disciplina que menos lesionados registró fue la Vela, donde solo se notificaron 3 lesiones entre 400 participantes (0,8 %).

En Atletismo se computaron un total de 241 lesiones de un total de 2.132 atletas inscritos (11.3%). De ellas, 69 (42.6%) se produjeron durante el entrenamiento y 93 (57,4%) en competición. La incidencia en la Natación fue baja. Se reportaron solo 36 lesiones entre 1046 participantes (3,4%).

MAYOR Y MENOR RIESGO

En base a estos datos obtenidos en cada una de las disciplinas olímpicas, se obtiene que en relación con el número de atletas inscritos los deportes con mayor riesgo de lesión son, por este orden: Fútbol, Taekwondo, Hockey, Balonmano, Halterofilia y Boxeo. Los deportes de menor riesgo son: Vela, Piragüismo, Remo, Natación Sincronizada, Esgrima y Natación.

Del total de lesiones reportadas, los diagnósticos más prevalentes fueron los esguinces de tobillo (81 casos; 7,1 %) y las contracturas musculares en el muslo (75 casos; 6,8%).

Aproximadamente, la mitad de los diagnósticos (600 casos; 54,2%) afectaron a las extremidades inferiores y en menor medida las extremidades superiores (218 casos; 19,7%), el tronco (149 casos; 13,4%) y la cabeza y cuello (133 casos; 12.0%).

El muslo (13,3%) y la rodilla (12,1%) fueron las partes del cuerpo más perjudicadas, seguido de la parte inferior de la pierna y el tobillo. Los traumas en la cabeza (9,4%) también fueron frecuentes pero principalmente se trataron de daños en la piel y contusiones.

La mayoría de las lesiones (623 casos; 72,5%) se produjeron durante la competición; solo 10 casos se registraron durante el calentamiento previo a la competición y 225 casos (26,2%) durante el entrenamiento. Las lesiones durante el calentamiento fueron computadas como si hubieran ocurrido durante la competición

Un tercio de las lesiones fueron provocadas por el contacto con otro atleta, seguido de los traumas relacionados con el uso excesivo (22%) y las incidencias sin contacto (20%). La incidencia y características de las lesiones variaron sustancialmente entre los diferentes deportes.

* Estudio epidemiológico: Sports Injuries During the Summer Olympic Games 2008. Publicado 25 septiembre 2009

Autores: Astrid Junge, PhD, Lars Engebretsen, MD, PhD, Margo L. Mountjoy, MD, Juan Manuel Alonso, MD, Per A. F. H. Renström, MD, PhD, Mark John Aubry, MD, and Jiri Dvorak MD, PhD

From the FIFA Medical Assessment and Research Centre (F-MARC) and Schulthess Klinik, Zurich, Switzerland, International Olympic Committee (IOC) Medical Commission, Lausanne, Switzerland, Oslo Sports Trauma Research Centre (OSTRC) and Ullevaal University Hospital and Medical School, University of Oslo, Oslo, Norway, Fédération Internationale de Natation (FINA), Lausanne, Switzerland, International Association of Athletics Federations (IAAF), Monaco, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden, International Ice Hockey Federation (IIHF), Zurich, Switzerland, and Fédération Internationale de Football Association (FIFA), Zurich, Switzerland.

El Plan de Hidratación del Real Madrid, un modelo a seguir en otros deportes

El Plan de Hidratación del Real Madrid que explico en este post resulta también válido para otros deportes tanto colectivos como individuales, especialmente de larga duración o cuando se afrontan en unas condiciones de alta temperatura y humedad o existe una alta sudoración. 

"Doctor ¿mi orina tiene buen color?"

Es una pregunta que muy probablemente habrá formulado Cristiano Ronaldo en más de una ocasión desde su llegada al Real Madrid.

Si la respuesta es: “Parece zumo de manzana”, indicará que el crack portugués  ha seguido bien las pautas de hidratación marcadas por los servicios médicos de su club.

Dos litros de pérdida en los entrenamientos

Durante el Congreso Nacional de Hidrología, celebrado el pasado noviembre en Madrid, el Dr. Luis Serratosa, perteneciente al equipo médico del Real Madrid, explicó el Plan de Hidratación que siguen los jugadores blancos con el fin de preservar su rendimiento tanto en los entrenamientos como en los partidos.

Está demostrado que la deshidratación es un factor importante en el descenso del rendimiento deportivo.  Y es doblemente trascendental en deportes de larga duración, tal es el caso de un partido de fútbol. Durante los entrenamientos, por supuesto, es un aspecto que también adquiere una gran importancia, especialmente cuando hace calor y/o hay humedad.

La pérdida de líquidos por sudor durante los entrenamientos de los jugadores madridistas es de una media de 2 litros.

Se trata de una pérdida notable que debe remediarse, ya que basta que un deportista sufra una deshidratación de sólo un 2% de su peso corporal para que su capacidad aeróbica, su técnica y movimientos -sprints, saltos, driblings, remates…- se vean afectados. Todo ello incrementa también el riesgo de lesiones.

 Plan individualizado

Además de afectar  a las funciones motoras, los efectos de la deshidratación hacen mella igualmente en la actividad mental, influyendo de forma negativa en el rendimiento cognitivo: estado de concentración, toma de decisiones, agudeza visual…

En deportes colectivos como el fútbol, la falta de fluidez mental puede tener graves consecuencias si tenemos en cuenta que los jugadores muy a menudo deben decidir en milésimas de segundo hacía dónde chutar o a quién pasar el balón.

Para evitar llegar a semejante situación crítica, los responsables de velar por la salud del equipo blanco cuidan hasta el más mínimo detalle la hidratación de sus jugadores.

Así, por ejemplo, durante los viajes los jugadores tienen siempre bebidas disponibles en el autobús y el avión, donde a causa del aire acondicionado el riesgo de deshidratación es mayor.

Aunque existen unas normas generales, cada jugador sigue un plan individualizado en base a sus características debido a que el grado de sudoración y la pérdida de líquidos varían según cada persona, en función de su morfología, peso, adaptación al calor, predisposición genética, etc.

También cada jugador dispone de sus propias botellas, una medida que sirve para medir con exactitud la ingesta de líquido de cada uno y también para evitar posibles contagios.

Control de peso y color de la orina

El color de la orina y el control del peso corporal son  los indicadores utilizados por  los médicos del Real Madrid para evaluar el estado de hidratación de sus jugadores.

Antes de los entrenamientos (o por la mañana) y una vez finalizada la sesión, cada jugador se pesa y mira el color de su orina. Se procede de la misma forma en los días de partido.

Si la orina no es oscura y tiene color amarillo claro o de zumo de manzana es un indicativo de que el jugador en cuestión está bien hidratado y le bastará con beber entre 400 y 600 ml de agua durante las horas previas al ejercicio.

Si, por el contrario, el color de la orina es muy oscuro indicará la existencia de cierto grado de deshidratación y se le pautará la ingesta de líquido conveniente para remediarla.

Después del ejercicio los jugadores vuelven a pesarse y su grado de hidratación se deduce calculando el peso perdido en función de la cantidad de líquido ingerido y el volumen eliminado por la orina. En base a ello se le da la cantidad de líquido adecuada para lograr la rehidratación y preservar su salud.

Con el fin de lograr una rápida rehidratación, resulta útil tomar algún snack salado (almendras, chips…) ya que su contenido en sodio ayuda a retener líquidos.

Normas generales del Real Madrid

Antes del entrenamiento o partido: Durante las 4 horas anteriores al esfuerzo, y con el fin de garantizar  una normohidratación de los jugadores, se les indica beber agua del orden de 5-7 ml/kg (entre 400 a 600 ml). Dicha ingesta, que no debe hacerse de golpe sino de forma repartida, puede realizarse también durante las dos horas previas de empezar a entrenar del orden de 3-5 ml/kg.

Durante los entrenamientos o partidos: Los jugadores beben 150 ml cada 20 minutos. En los entrenamientos es una pauta fácil de seguir y sirve para recuperarse y recibir instrucciones del equipo técnico. Durante los partidos, lo habitual es que beban o intenten beber durante las interrupciones por faltas, parones por lesiones u otras causas.

Durante los tiempos de descanso: Beben de 400 a 500 ml.

El objetivo es que los futbolistas finalicen el partido con la menor pérdida de líquidos corporales posibles y contrarrestar las pérdidas por sudor.

Después de los entrenamientos o partidos: En el caso de producirse una pérdida de peso (se identifica mediante pesaje antes y después del esfuerzo), los jugadores beben un volumen igual a 1,2 o 1,5 veces del peso perdido.

Qué bebida elegir

Elegir entre agua o una bebida deportiva que contenga carbohidratos y electrolitos depende fundamentalmente de la duración y grado de intensidad del ejercicio. Cuando el tiempo de ejercicio se prolonga 1 hora o bien se realizan 45 minutos de cierta intensidad, lo habitual es que los jugadores del Real Madrid tomen bebidas deportivas que contengan 6-8 gr/100 ml de carbohidratos.

El agua puede resultar suficiente en sesiones de corta duración o cuando la intensidad no es muy elevada. No obstante, el hecho de recurrir a bebidas deportivas obedece también a que, al ser más apetecibles que el agua insípida, suponen una mayor motivación para que los deportistas beban adecuadamente.